重要な症状が診断書で初めて出たのは事故から５か月後でした。しかし、カルテには事故直後から症状の記載があることを指摘し、後遺障害14級となった事例

事故の状況

三島さん(仮名)は、バイクに乗って片側2車線の道路の左車線をまっすぐ進んでいました。すると、右車線を走っている車が三島さんの左車線に車線変更をしてきます。

三島さんは避けることができず、進路変更してきた車にぶつかりました。

三島さんは、頸椎捻挫や肋骨骨折などのけがをしました。

ご相談内容

三島さんは、頸椎捻挫や肋骨骨折などのけがをしました。右肩の痛みや肋骨の骨折後の痛みなどの症状があります。

三島さんは11か月ほど治療を続けます。しかし、右肩や右腕の痛みの症状が残ってしまいました。三島さんは医師に後遺障害診断書を書いてもらいました。

そして、三島さんは後遺障害のことが気になり、よつば総合法律事務所に問い合わせをしました。

弁護士と三島さんは相談をします。三島さんは弁護士に頼んだ方がよさそうと考え、弁護士に頼むことにしました。

三島さんのご相談内容のまとめ

1. 後遺障害診断書を書いてもらったが、後遺障害になるかが気になっている。
2. 賠償額を増やせるのであれば増やしたい。

弁護士の対応と結果

弁護士は代理をすると、保険会社から資料を取り寄せします。具体的には、診断書や診療報酬明細書を取り寄せします。

すると、右肩の痛みの症状の記載は、事故から5か月後に初めて書いてありました。

弁護士は三島さんに過去の経緯を確認します。三島さんの話では、事故直後から右肩の痛みは医師に伝えているということでした。

そこで、弁護士はカルテを追加で取り寄せします。カルテには右肩の痛みを三島さんが事故直後から医師に伝えているという記載がありました。

そのため、弁護士は、カルテの写しも添付書類として後遺障害を被害者請求で行います。

結果として、頚椎捻挫後の右肩痛と右腕痛が「局部に神経症状を残すもの」（14級9号）となりました。14級9号の後遺障害になったので先に75万円を三島さんはもらえました。

引き続き、保険会社との交渉を弁護士はスタートします。保険会社は三島さんの過失を主張していましたが、交渉の結果、過失をゼロにすることができました。

結果として、三島さんは追加で355万円をもらえます。自賠責保険と合計では430万円をもらえました。

三島さんが受け取った金額のまとめ

解決のポイント

1. カルテを付けて後遺障害の申請をしたこと

被害者請求のためにカルテを取得することは多くありません。しかし、今回の事故は被害者請求時に提出する定型の書類だけでは、後遺障害が認定されなそうな状況でした。

そのため、事故直後から痛みがあったことがわかるカルテを付けて後遺障害の申請をしたところ、後遺障害が認定されました。

2. 刑事記録を取り寄せして過失ゼロで合意できたこと

刑事記録を取り寄せして精査したところ、物損の示談時には考慮されていない、責任割合に影響する重要な事実があることが判明しました。物損の示談はよつば総合法律事務所へのお問い合わせ前に三島さんが自分でしていました。

人身損害の示談交渉に着手する際、弁護士は有利な事実を主張しました。その結果、物損の示談時とは異なり、三島さんの責任の割合をゼロとする人身損害の示談が成立しました。

ご依頼者様の感想

ありがとうございました。

（千葉県柏市・40代・男性・会社員）

本事例へのよくある質問