首や肩、腕の痛み(14級)により、自賠責保険から75万円、任意保険から300万円の合計375万円を獲得した会社員の事例

最終更新日:2023年04月14日

監修者
よつば総合法律事務所
弁護士
粟津 正博
当初の提示額なし
最終獲得金額
375万円
375万円 増額
千葉県習志野市・40代・男性・会社員
病名・被害
頚椎捻挫・右肩挫傷
けがの場所
手・肩・肘
最終獲得金額
375万円
後遺障害等級
14級
事例の特徴
むちうち(首・腰)

事故の状況

日向さん(仮名)は車を運転して赤信号で止まっていました。すると、突然後ろから衝突されました。

ご相談内容

日向さんのけがは頚椎捻挫と右肩挫傷です。

日向さんは治療の途中で弁護士に相談します。後遺障害になるかどうかが気になっていたからです。そして、弁護士費用特約もあったので、日向さんは弁護士に頼むことにしました。

赤信号で停止中

弁護士の対応と結果

弁護士が代理したとき、日向さんはまだ治療中でした。日向さんは6か月ほどの通院で症状固定となりました。

首や肩、腕の痛みが残存

6か月の治療を続けましたが、日向さんには首や肩、腕の痛みが残りました。

14級で自賠責保険会社から75万円を獲得

弁護士は資料を集めて後遺障害の申請をします。その結果、次の通り14級となりました。

  1. 首の痛みについて「局部に神経症状を残すもの」(14級9号)
  2. 右肩挫傷後の右肩から腕の痛みについて「局部に神経症状を残すもの」(14級9号)
  3. あわせて併合14級

14級になったので、自賠責保険会社が75万円を日向さんにまずは支払いました。

任意保険会社から300万円を獲得

弁護士は任意保険会社との交渉をスタートします。逸失利益などが少し争いとなったものの、後遺障害の認定があったときから約20日で示談に至ります。任意保険会社は300万円を日向さんに支払いました。

まとめ:弁護士の対応と結果

弁護士の対応と結果は次の通りです。

  1. 後遺障害14級を獲得した
  2. 自賠責保険会社から75万円を獲得した
  3. 交渉により任意保険会社から300万円を獲得した
  4. 合計で375万円を獲得した

日向さんが受け取った金額のまとめ

自賠責保険 75万円
任意保険 300万円
合計 375万円

解決のポイント

1. 後遺障害認定から20日での示談

日向さんは早期に示談をしたいという希望がありました。

そこで、後遺障害の認定前に傷害部分など可能な範囲の賠償交渉を先にしていました。

そのため、後遺障害の認定後20日ほどで示談をすることができました。

2. 逸失利益の期間を2年から5年に増やすことに成功

逸失利益とは、後遺障害により仕事ができなくなったことへの賠償です。

保険会社は、逸失利益の期間をはじめは2年と主張していました。2年間は収入が減るという前提です。

しかし、14級9号の「局部に神経症状を残すもの」のときは5年間が裁判の標準的な基準です。弁護士が交渉を続けたところ、逸失利益の期間は5年となりました。5年間は収入が減るという前提での合意です。

結果的に、逸失利益が増えました。

ご依頼者様の感想

おかげで今後も通院、リハビリを続けることが出来ます。ありがとうございました。

(千葉県習志野市・40代・男性・会社員)

本事案は実際のお取り扱い案件ですが、プライバシー保護のため、事案の趣旨を損なわない範囲で一部内容を変更や省略していることがあります。写真はイメージ画像であり実際のお客様とは異なります。記載内容は当事務所のPRを含みます。

本事例へのよくある質問

Q症状固定になったあとは保険会社は治療費を支払わないのですか?

通常は支払いません。もっとも、症状固定のあとも健康保険を利用して通院をすることは可能です。

Q後遺障害の認定結果が出る前に示談交渉を始めることはできますか?

原則として、後遺障害の認定結果が出た後に示談交渉をスタートします。

もっとも、後遺障害の部分以外について先行して示談交渉をすることは可能です。たとえば、休業損害入通院慰謝料通院交通費などの交渉を先にすることは可能です。先に合意することも可能です。

監修者
よつば総合法律事務所
弁護士
粟津 正博

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