高次脳機能障害の社会的行動障害のリハビリ

最終更新日：2023年7月3日

監修者：よつば総合法律事務所
代表弁護士大澤一郎

Q高次脳機能障害の社会的行動障害のリハビリはどのようにしますか？: A社会的行動障害とは、行動や言動、感情をその場の状況に合わせてコントロールできなくなる障害です。リハビリは落ち着いた環境を整えた後、何が問題になっていて、どう対処するかを患者自身が考えながら行うのが望ましいです。

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高次脳機能障害とは

高次脳機能障害とは脳損傷による認知障害全般です。様々な認知障害だけではなく、行動障害や人格変化を伴うことが多いです。症状には記憶障害、注意障害、遂行機能障害、社会的行動障害などがあります。

社会的行動障害とは、行動や言動、感情をその場の状況に合わせてコントロールできなくなる障害です。次のような症状があります。

高次脳機能障害による社会的行動障害の人にリハビリを行うには、まず環境を整えることが重要です。情報量を限定し、多くの人が周囲にいない落ち着いた環境を作ります。

社会的行動障害の人は、インプットする情報量が多すぎると症状が悪化することが多いです。疲れないような静かな環境を作りましょう。

また、行動異常を誘発する刺激が特定できれば、刺激を取り除くことも大事です。

リハビリは到達しやすい目標を定めます。計画を立て、計画を実行する訓練を行います。目標を達成するだけでなく、途中で適切な態度や言葉遣い、行動が取れるかを評価します。

たとえば、リハビリの最中に社会的行動障害が原因と思われる適切でない言動を患者が取ったとします。不適切な行動があったときはリハビリを一度中断します。患者にリハビリの場から離れてもらうか、担当者がいなくなるという対応をします。

リハビリがストップすることで、患者が自らの行動への評価を実際に知ることができます。結果として適切な行動を取ることを覚えていきます。

リハビリは次のような内容の習得を目指します。

うつ状態、躁状態、攻撃性や興奮状態への対処のためには投薬も効果的です。

社会的行動障害とは、行動や言動、感情をその場の状況に合わせてコントロールできなくなる障害です。リハビリは落ち着いた環境を整えた後、何が問題になっていて、どう対処するかを患者自身が考えながら行うのが望ましいです。

（監修者　弁護士　大澤一郎）